Что такое сколиоз?
Сколиоз (искривление позвоночника) – это заболевание позвоночника, которое чаще выявляется в детском возрасте и характеризуется наличием не физиологических боковых изгибов позвоночника, меняющих форму спины и туловища в целом.
Если посмотреть на спину здорового человека сзади, его позвоночник будет расположен строго по прямой линии, проходящей посередине спины.
При сколиозе происходит искривление позвоночника. У человека со сколиозом искривленный позвоночник отклоняется от этой прямой линии, образуя изгиб влево или вправо, в виде буквы С (С-образный сколиоз). Такое искривление значительно увеличивает нагрузку на позвонки. Для того чтобы компенсировать чрезмерную нагрузку, один из участков позвоночника начинает изгибаться в противоположную сторону, образуя изгиб в виде буквы S (S-образный сколиоз). Такое искривление позвоночника значительно укорачивает его и меняет форму спины.
Другое явление, наблюдаемое при сколиозе, это торсия, или поворот позвоночника вокруг своей оси. Чем выше степень сколиоза, тем сильнее торсия позвоночника.
Сколиоз может быть врожденным, вследствие аномалий развития ребер, позвонков и пр., либо приобретенным.
Примерно в 75% случаев сколиотической деформации позвоночника, причина неизвестна. Это касается идиопатического сколиоза, который описывается по возрасту больного. Если сколиоз развивается у ребенка младше трех лет, то это сколиоз инфантильный идиопатический. Если у ребенка от 3 до 10 лет – ювенильный сколиоз, старше десяти лет – юношеский.
Сколиотическая деформация это не только косметический дефект который причиняет моральное неудобство страдающему данным недугом человеку, это заболевание которое приводит не только к болям в спине, но и вызывает нарушение работы внутренних органов.
Высокие степени сколиоза приводят столь серьезным изменениям, что человек признается инвалидом. Сильные сколиозы являются причиной сокращения срока жизни.
Почему развивается сколиоз?
Как мы уже отмечали существует две основные формы сколиоза: врожденный и приобретенный.
Врожденный сколиоз выявляется у ребенка уже при рождении и как правило, обусловлен аномалиями развития позвонков и ребер, такими как сращение ребер, наличие бокового клиновидного позвонка, добавочный позвонок, слияние (сращение) тел позвонков и пр.
Приобретенный сколиоз, как правило, развивается в детском и подростковом возрасте. В большинстве случаев причина развития сколиоза остается неизвестной – это идиопатический сколиоз.
По нашему мнению в большинстве случаев причинами развития сколиоза являются травмы шейного отдела позвоночника в интранатальном периоде - сколиоз, возникающий из-за травм шейного отдела позвоночника после родов и сдавливания артерий. По данным статистики родовые травмы шейного отдела позвоночника имеют 80 – 90% детей. Явные отклонения видны в первые дни и недели жизни малыша, а вот незначительные нарушения в позвоночнике долгое время себя ни как не проявляют. Со временем родовые нарушения шейного отдела позвоночника проявляются в головокружениях, укачивании в транспорте, головных болях и часто на фоне этой травмы развивается сколиоз.
В каком возрасте развивается сколиоз?
Согласно медицинским данным, сколиоз намного чаще встречается у девочек, чем у мальчиков (почти в 2 раза чаще!). А общая статистика гласит, что сколиоз развивается у 3-6 человек среди 900-1000!
В наибольшей степени развитию сколиоза подвержены дети в возрасте 6-8 лет и 10-14 лет. Это связано с тем, что именно в эти возрастные периоды наблюдается наиболее интенсивный рост костей скелета.
Иногда сколиоз, начавшись в подростковом возрасте, протекает незаметно для родителей ребенка и, медленно прогрессируя, приводит к появлению первых симптомов уже во взрослом возрасте.
Симптомы и признаки сколиоза
Симптомы сколиоза зависят от того, насколько сильно искривлен позвоночник. Легкие формы сколиоза, как правило, не вызывают появления выраженных симптомов и зачастую обнаруживаются лишь при плановом посещении врача школьниками.
Ниже представлены наиболее частые симптомы легкой формы сколиоза:
Сутулость.
Одно плечо ребенка расположено несколько выше другого.
Неприятные ощущения и боль в спине после долгого пребывания в положении стоя, или после долгой ходьбы.
Чем сильнее искривление позвоночника, тем больше симптомов появляется:
Постоянные боли в спине, усиление болей после непродолжительной ходьбы или стояния.
Видимое на глаз искривление позвоночника, деформация (нарушение нормальной формы) грудной клетки, спины.
Одно плечо ребенка заметно выше другого.
При осмотре спины лопатки расположены несимметрично (одна выше другой).
Деформация грудной клетки при сколиозе приводит к сдавлению и нарушению работы органов, расположенных в грудной полости. Основные симптомы таких нарушений это: одышка, боли в груди, ощущение перебоев в работе сердца и пр.
Лечение сколиоза
Конечно, лечение сколиоза является наиболее эффективным в раннем детском возрасте. Но не стоит опускать руки, если вы решили заняться этим сейчас, ведь лучше поздно, чем никогда.
Безусловно лечение любой формы сколиоза весьма трудоемкий и длительный процесс. Требующий не только умений и навыков специалистов, но и активного участия пациента в процессе реабилитации. Ниже мы, очень коротко, приведем основные положения в лечении сколиотической болезни
Лечение сколиоза I степени
Лечебная физкультура (ЛФК); массаж спины; эластичные корректоры осанки( включая кинезиологическое тейпирование; мануальная терапия.
Эффективный метод лечения на 1-3 стадиях сколиоза - лечебная гимнастика. При систематических занятиях легкая степень искривления позвоночника поддается коррекции. За 3-4 месяца можно достичь хорошего результата. Возможно использование специальных тренажеров. Очень важно проводить индивидуальные занятия, под непосредственным контролем инструктора, т. к не бывает двух одинаковых сколиозов в одно и тоже время.
Лечение сколиоза II степени
ЛФК; корригирующие корсеты Шено; дыхательные упражнения по методу Шрот; массаж; физиотерапия; мануальная терапия; плавание. Дыхание по методу Шрот
Шрот-терапия - эффективная дыхательная гимнастика, подтвержденная длительной практикой. Суть метода заключается в использовании асимметричного дыхания для коррекции сколиотического искривления. На первых сеансах пациент учится дыханию по методу Шрот. Пациент ложится на кушетку, и врач выполняет на деформированной области массаж. Затем врач кладет руку на пораженное болезнью место, а пациент должен постараться сделать вдох так, чтобы межреберные мышцы подняли именно этот участок.
Научиться дыханию по Шрот способен каждый человек, так как межреберные мышцы, как и все мышцы тела, подчиняются сознанию. Выдох стараются максимально удлинить. Терапия Шрот позволяет остановить развитие сколиоза, а на начальных стадиях заболевания - вылечиться полностью.
Физиотерапия
Из всех методов физиотерапии наиболее действенными для лечения сколиоза признаны электростимуляция мышц спины и электрофорез. Курс электростимуляции включает от 10 до 25 процедур, назначают повторно через 3-4 месяца. Вместе с этим назначают курс массажа для мышц спины и живота.
При осложнении сколиоза остеохондрозом назначают курс ультразвука, включающий обычно 8-10 процедур.
Корсет Шено
Корсет Шено представляет собой жесткий корпус из полимера, с внутренней стороны которого на определенных участках подклеен поролон. На этих участках создается давление на туловище. Застегивая корсет пряжками, можно регулировать силу давления. Коррекция сколиоза заключается в том, что давление на выпуклые участки приводит к расправлению вогнутых участков спины.
Кинезиологическое тейпирование
Специальные хлопковые ленты, не содержащие латекс, с акриловым термоактивным покрытием, аналогичные по эластичности человеческой коже, которые накладываются по методу Кинезиологического Тейпирования. Тейпы обеспечивают адекватную работу мышц, протекание саногенетических процессов, уменьшая болевой эффект, при этом не ограничивая движений, улучшая крово- и лимфоток, обладая гипоаллергенными свойствами и полной воздухо- и влагопроницаемостью, позволяет использовать их на протяжении 5-7 дней, 24 часа в сутки, даже в воде.
Лечение сколиоза III и IV степени
Операция;
ортопедические корсеты;
дыхательная гимнастика;
ЛФК;
физиотерапия.
Операция
Проводят операцию для стабилизации позвоночника и уменьшения нагрузки на внутренние органы. Фиксируют позвонки металлическими скобами, которые остаются в теле навсегда. В середине прошлого века разработана методика Харрингтона, восстанавливающая 60% деформации. Успешно выполняются операции по устранению сколиоза методами Дюбуссе, Люке, Цильке, Казьмина, Чаклина. Мы не проводим операционного лечения сколиоза, но очень часто сталкиваемся с его последствиями.
Физиотерапия
При третьей степени сколиоза помимо перечисленных физиотерапевтических процедур подключают электрофорез (кальций-фосфор) для лечения остеопороза и в качестве профилактики. Курс из 10 процедур проводят один раз в год.
Ортопедические корсеты
Бостонский корсет - жесткая конструкция для лечения пояснично-крестцового сколиоза. Корсет доходит до уровня груди.
Лионский корсет - металлическая полужесткая конструкция, изготавливается индивидуально при помощи компьютерных технологий для всех отделов спины.
Корсет Милуоки - полужесткая конструкция, состоящая из тазовой гильзы и опорных площадок, связанных металлическими элементами.
Реабилитационные мероприятия в этом случае направлены уже не на устранение деформации, а на подключение компенсаторных механизмов, с целью минимизировать последствия нарушения биомеханики тела.
БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!